Psicoterapie: distinguerle per scegliere la più appropriata!

Esistono tante terapie quanti sono i terapeuti. Possiamo distinguere 5 principali famiglie di psicoterapie. Esse differiscono per le loro origini, per le loro concezioni della natura umana e per il ruolo stesso della psicoterapia.

A cosa serve la psicoterapia? 

Qualunque sia la psicoterapia scelta, il suo obiettivo è quello di ripristinare l'autodeterminazione del paziente. Se è di tipo comportamentista, si dice che il paziente è intrappolato nei propri schemi di pensiero. Se si tratta di una terapia interpersonale, si modellano i problemi della disfunzione interpersonale. Al contrario, l'analista metterà in evidenza i conflitti inconsci. 

In ogni caso, la psicoterapia aiuta il paziente a superare una configurazione mentale che limita la sua capacità di scelta. Cerca di migliorare i sintomi e la qualità di vita del paziente attraverso l'uso delle parole. 

Nessuna psicoterapia fornisce chiavi o soluzioni universali. Tuttavia, il terapeuta aiuterà il paziente a trovare le proprie soluzioni attraverso alcuni metodi specifici per ogni tipo di terapia. 

È importante sapere che la psicoterapia è un trattamento tra gli altri che possono essere proposti per determinate patologie psichiatriche. Lo psicoterapeuta non può fare diagnosi. Questo è il ruolo dello psichiatra. A seconda della diagnosi, può essere indicato un trattamento psicoterapico. Non è l'unico trattamento possibile o il primo utilizzato. Dipende dalla patologia e dalla situazione. Il trattamento sarà stabilito dallo psichiatra. 

Quali sono le principali famiglie della psicoterapia? 

L'approccio esistenziale o umanistico 

L'approccio esistenziale è centrato sul presente e si concentra sulla capacità del paziente di trovare le proprie soluzioni alle difficoltà, di dirigere la propria vita e di realizzare il proprio potenziale. 

Lo psicoterapeuta faciliterà l'autoesplorazione stabilendo un clima di fiducia e di rispetto finalizzato alla sperimentazione di nuovi modi di essere o di agire. Il rapporto terapeuta-paziente è quindi egualitario e non direttivo. 

L'approccio esistenziale comprende: la psicoterapia non direttiva, la terapia della gestalt, i vari approcci psicocorporei, l'approccio centrato sulla persona, l'analisi transazionale e, ad esempio, l'autosviluppo. 

L'approccio psicodinamico o analitico 

L'approccio psicodinamico-analitico è influenzato principalmente dalla psicoanalisi, il cui fondatore fu Sigmund Freud. Questo approccio si basa sulla nozione di inconscio. 

Le difficoltà del presente hanno quindi origine da conflitti irrisolti dell'infanzia. Il paziente viene quindi condotto a prendere gradualmente coscienza dell'influenza dei propri conflitti inconsci e a liberarsene. 

In genere si tratta di terapie a lungo termine, anche se si sono sviluppati approcci più a breve termine, come ad esempio la terapia di supporto.

L'approccio comportamentale o cognitivo 

Le terapie comportamentali e cognitive (TCC) si basano sull'osservazione del legame tra pensieri, emozioni e comportamenti del paziente. Nelle TCC si ritiene che le difficoltà psicologiche del paziente siano legate a pensieri o comportamenti inappropriati. L'obiettivo è quindi analizzarli per liberarsene e apprendere nuovi comportamenti più adeguati. 

Gli approcci comportamentali e cognitivi comprendono: la terapia comportamentale, la terapia emotivo-razionale, l'ipnosi ericksoniana, la programmazione neurolinguistica (PNL) e la terapia dialettica del comportamento.

L'approccio sistemico o interattivo

Nell'approccio sistemico o interazionale, si ritiene che i sintomi o i problemi del paziente siano il risultato di un'interazione con l'ambiente circostante e della complessità delle interrelazioni di quest'ultimo con il suo ambiente (amici, ambiente professionale, famiglia...). 

Dopo un'analisi approfondita della situazione, viene definita una soluzione per conciliare al meglio le aspettative di ciascuno. 

Il terapeuta può organizzare incontri con membri importanti dell'entourage del paziente. 

La terapia familiare, la terapia di coppia e la costellazione familiare fanno parte di questo approccio. 

L'approccio interpersonale 

Questo approccio è molto sviluppato e riconosciuto negli Stati Uniti e in Canada, ma meno in Francia e in Europa. 

Si tratta di una psicoterapia a breve termine, altamente strutturata, basata sull'idea che i problemi interpersonali contribuiscono ai problemi psicologici del paziente. 

Questo approccio favorisce un migliore adattamento ai ruoli e alle situazioni. È particolarmente efficace per affrontare la tristezza, la depressione e i disturbi bipolari, nonché il lutto e la risoluzione dei conflitti. 

Quando iniziare la terapia e chi consultare? 

È necessario rivolgersi a uno psicologo quando i problemi della persona impediscono di avere una vita sociale soddisfacente. Questo vale sia per le relazioni professionali che per quelle personali. 

Non è necessario avere una prescrizione medica per consultare uno psicologo. Tuttavia, il medico curante o lo psichiatra possono indicare al paziente la necessità di rivolgersi a uno psicologo. 

La scelta di uno psicologo dipende dalla sua specializzazione. Durante la loro formazione, gli psicologi si specializzano in un campo specifico: neuropsicologia, psicopatologia generale, psicologia del lavoro, ecc. È questa specializzazione che condizionerà il suo campo di intervento. 

Lo psicologo clinico, ad esempio, si è concentrato sulla psicopatologia durante i suoi studi universitari e offre psicoterapia ai suoi pazienti, mentre lo psicologo cognitivo è formato in terapie comportamentali e cognitive (TCC). 

È importante basare la scelta su queste informazioni iniziali. Potete chiedere al vostro medico di famiglia con quali professionisti della salute è solito lavorare. Questo è rassicurante e consente anche un buon follow-up. 

Le psychologue clinicien, par exemple, s’est orienté vers la psychopathologie dans son cursus universitaire et propose des psychothérapies à ses patients, tandis que le psychologue cognitif est formé aux thérapies comportementales et cognitives (TCC). 

Il est important d’orienter sa sélection en fonction de cette première information. Vous pouvez demander à votre médecin traitant les professionnels de santé avec qui il a pour habitude de travailler. Cela est rassurant et permet aussi un bon suivi. 

Le tariffe per le sedute variano da uno psicologo all'altro e dipendono anche dalla regione in cui esercita. Ad esempio, uno psicologo che lavora in uno studio privato si fa pagare tra i 35 e i 115€. 

Il Sistema Sanitario Nazionale, tramite le ASL di zona, mette a disposizione dei cittadini la possibilità di svolgere 5-8 sedute dallo Psicologo al costo complessivo di un ticket, cioè 35 euro totali, con la prima consulenza psicologica gratuita.

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